肿瘤标志物检查：不要失去控制——一项前瞻性临床试验。
Abstract
在这项研究中，我们评估了当地指南介绍公布大约6年之后二级保健机构中肿瘤标志物（tumor marker ，TM）检查不合理的程度，并且确定了可能影响临床医生进行不合理TM申请的主要因素。为此，我们常规审查了所有包含2项TM以上的申请。在为期21个月的审查过程当中，拒绝检查申请的百分率达3.6%。那些申请中一部分是出于诊断目的。所申请的最常见和最不合理的TM就是癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19.9。申请的不合理性似乎与在TM的临床适用性和局限性方面需要更多的教育和知识相关。临床的动机一般与以下因素有关：患者表现出非特异性体征/症状（即体重减轻伴全身状况恶化），一些最近进行的TM检查出现了偶尔的阳性结果，或是进行一项TM检测以避免更昂贵的诊断性成像程序。我们的数据显示，实验室专业人员对不合理申请的实时控制和处理可以增加TM检查的临床有效性，并且有助于推动新型有效生物标志物的引进。
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