MGMT在中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其预后意义

史倩芸(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);冯潇(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);王建军(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);王璇(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);鲍炜(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);马捷(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);石群立(210002,南京军区南京总医院病理科/南京医科大学);

阅读：634 中华病理学杂志； 2016年45卷12期

摘要

目的：探讨原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤（ PCNS－DLBCL ）中O6－甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（ MGMT ）蛋白的表达与临床病理特征、化疗以及预后的关系。方法应用EnVision二步法进行免疫组织化学染色，观察76例PCNS－DLBCL患者石蜡包埋组织中MGMT蛋白表达情况，并对患者化疗情况及生存时间进行随访。结果 PCNS－DLBCL 中 MGMT 蛋白表达率为67．1％（51／76），男性患者MGMT阳性比例高于女性患者（P＜0．05）。单因素生存分析显示影响PCNS－DLBCL患者总生存期的临床病理因素中，年龄和病理分型与预后相关，但差异无统计学意义（ P值分别为0．065和0．069）。 MGMT 阳性且年龄≥60岁的患者行化疗后生存时间较短（ P ＝0．022）；老年化疗患者中，MGMT阳性患者预后明显差于阴性患者（P＝0．044）。结论 MGMT蛋白表达在男性患者中较多见。在同样行化疗的条件下，年龄≥60岁的患者MGMT阴性较阳性患者预后好，MGMT蛋白表达对于年龄≥60岁PCNS－DLBCL患者的治疗更加具有指导意义。

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