李晓玲(350005福州,福建医科大附属第一医院病理科福建省龙岩市第二医院病理科);王行富(福建医科大附属第一医院病理科,福州,350005);张声(福建医科大附属第一医院病理科,福州,350005);刘雪咏(福建医科大附属第一医院病理科,福州,350005);陈达阳(福建医科大附属第一医院病理科,福州,350005);王允玉(350005福州,福建医科大附属第一医院病理科福建省龙岩市第二医院病理科);
摘要
患者男,18岁。无明显诱因反复便血2年,加重2周,2014年7月初于本院第一次就诊。体检未见黏膜色泽异常、溃疡等情况。否认家族遗传病史。直肠指诊发现距肛门约4 cm处直肠前壁可触及多发不规则肿物,基底宽,质地脆而硬,轻压痛,指套退出染有少量红色血丝。全麻下行经直肠多发息肉切除术,探查见距肛门口4 cm以上直肠黏膜多发息肉,葡萄状,直径0.3~1.5 cm不等,质地软,表面尚光滑(图1)。用超声刀将肉眼可见息肉切除。患者术后3个月后自述大便次数多,偶见息肉脱出。2015年3月再次入院治疗,术中见近肛门口大小不一的息肉,距离肛门约7 cm处右后壁(膀胱截石位7点位置)有一个2.0 cm ×2.5 cm大小的宽蒂息肉样肿瘤,其他部位无明显异常。
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