结直肠癌KRAS基因突变检测方法的应用和评价

叶美华(浙江省人民医院病理科,杭州,310014);何向蕾(浙江省人民医院病理科,杭州,310014);来茂德(浙江大学医学部病理学与病理生理学系);

阅读：532 中华病理学杂志； 2015年44卷06期

摘要

西妥昔单抗、帕尼单抗等靶向药作为结直肠癌有效治疗药物已广泛应用于临床。临床资料表明， KRAS基因突变患者对这种单抗药物并无明显效果，只有野生型患者才能从中获益。因此，临床上将KRAS基因突变状态作为一个重要的治疗标志物，它与结直肠癌的预后和治疗效果具有很强的相关性［1］。2009年美国国立癌症综合网络（ NCCN）结直肠癌临床实践指南规定，所有转移性结直肠癌患者必须检测KRAS基因突变状态，只有KRAS野生型才建议接受EGFR靶向治疗［2］。同年，美国临床肿瘤学会（ ASCO）也发布了同样的临床治疗建议，将其作为肿瘤靶向治疗的分子标志物，可见其重要指导意义［3-4］。目前，KRAS基因检测在临床已普遍开展。我们主要就国内KRAS基因突变检测方法作一评价，供临床选择时参考。

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