前列腺癌根治切除标本大切片的制片技术

杨珺(200032,复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系);周学科(200032,复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系);郑爱华(200032,复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系);王坚(200032,复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系);

阅读：1197 中华病理学杂志； 2015年44卷06期

摘要

前列腺癌根治标本的大体检查和处理一直是病理医师的一个巨大挑战。由于离体后的前列腺癌的肿块与前列腺增生症的背景在外观形状上相差不明显，肿瘤常为多灶性，且大部分根治性切除的前列腺标本曾行1～2个疗程的内分泌治疗，肿瘤组织有一定程度退变，大体上很难辨认。此外为判断外科手术边缘是否切除干净和防止遗漏，病理医师通常将整个前列腺标本全部取材，但因受传统的包埋盒大小及厚度的限制，前列腺常被切割成40～80块左右的组织，这样不仅破坏了前列腺的完整性，更给后续的制片和阅片带来十分繁琐的工作。作者参考国外的经验［1-3］，尝试前列腺癌根治标本的大切片（4 cm ×3 cm或7 cm ×5 cm）制作，对前列腺整个切面进行分层取材，并对后续的组织固定、脱水、切片和染色等各个工作环节不断摸索和改进，成功地完成了352例前列腺癌大切片，为病理医师更准确和全面地观察前列腺癌病灶及综合性评价提供了极大的便利，也为临床治疗提供了很大的帮助。

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