肺腺癌 ROS1融合基因的检测及临床病理特征

刘尽国(200030上海交通大学附属胸科医院病理科复旦大学附属中山医院呼吸科);赵瑞英(200030,上海交通大学附属胸科医院病理科);滕昊骅(200030,上海交通大学附属胸科医院病理科);张杰(200030,上海交通大学附属胸科医院病理科);

阅读：1011 中华病理学杂志； 2015年44卷06期

摘要

目的：探讨肺腺癌中ROS1融合基因的存在情况及肺腺癌的临床病理特征。方法采用即时荧光PCR法对369例已知表皮生长因子受体（ EGFR ）突变状态的肺腺癌手术切除标本进行ROS1融合基因检测，分析ROS1融合基因与患者临床病理特征的关系，并应用直接测序法对其中16例阳性病例和20例阴性病例进行验证。结果369例肺腺癌组织中，16例（4.3％，16／369）存在ROS1融合基因；ROS1融合基因与患者性别、年龄、吸烟史、肿块位置、大小、组织学亚型、分化程度、T分期、淋巴结转移、TNM分期及EGFR突变状态均无关（ P均＞0.05）。其中女性患者ROS1融合基因阳性率（4.4％，8／183）与男性（4.3％，8／186）相近，差异无统计学意义（P＝0.973）；年龄≤60岁患者的ROS1融合基因阳性率（5.1％，10／195）高于＞60岁患者（3.4％，6／174），非吸烟者的ROS1融合基因阳性率（4.4％，14／318）略高于吸烟者（3.9％，2／51），差异均无统计学意义（P＞0.05）。阳性、阴性病例的直接测序表明ROS1融合基因阳性检出率与实时荧光PCR法结果一致，总体符合率为100％。结论 ROS1融合基因在青年、非吸烟患者中较为多见，可以与EGFR突变共存，代表了一类新的肺腺癌分子亚型。

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