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肺腺癌中EGFR突变特异性抗体的表达及其意义

顾霞(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);吴洁瑜(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);何新明(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);林云恩(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);何萍(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);吴其年(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);李广秋(广州医科大学附属第一医院病理科,广州,510120);

摘要

目的:探讨表皮生长因子受体( epithe1ia1 growth factor receptor,EGFR)突变特异性抗体在肺腺癌中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学( immunohistochemistry,IHC)法检测171例已知EGFR突变情况[扩增阻滞突变系统-PCR( amp1ification refractory mutation system-PCR,ARMS-PCR)法检测]的肺腺癌中EGFR基因19、21号外显子突变特异性蛋白( EGFR-19、EGFR-21)和非突变蛋白( EGFR-P)的表达,分析EGFR-19、21表达与临床病理特征的关系,检验IHC与ARMS-PCR法检测结果的一致性。结果 EGFR突变蛋白表达与低分化腺癌(微乳头型、实体型)有关( P=0.021);EGFR-21高表达与肿瘤侵犯胸膜有关(P=0.005)。IHC法检测EGFR-19、21表达与ARMS-PCR法检测EGFR突变具有一致性(Kappa值均>0.4);EGFR-19、21的敏感性、特异性分别为65.0%、89.4%和70.0%、97.6%。结论肺腺癌中EGFR突变蛋白表达与组织分化差、胸膜侵犯有关,提示其可作为预后不良的指标;IHC法检测EGFR突变特异性蛋白可用作EGFR突变初筛手段。

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