肠病相关性T细胞淋巴瘤9例临床病理分析

胡月明(河北省唐山市工人医院病理科,唐山,063000);张志勇(河北省唐山市工人医院病理科,唐山,063000);刘丽云(河北省唐山市工人医院病理科,唐山,063000);徐晋珩(河北省唐山市工人医院病理科,唐山,063000);冯俊伟(河北省唐山市工人医院肿瘤外科,唐山,063000);王爱军(河北省唐山市工人医院肿瘤外科,唐山,063000);

阅读：807 临床与实验病理学杂志； 2015年31卷6

摘要

目的：探讨肠病相关性T细胞淋巴瘤（ enteropathy-associatied T-ce111ymphoma，EATL）的临床病理学特征。方法回顾性分析9例EATL的临床病理学和免疫表型特征，并复习相关文献。结果Ⅰ型EATL主要由中等至较大的肿瘤细胞组成，核圆形或多角形，核仁明显。Ⅱ型EATL瘤细胞形态单一，体积中等或偏小，核圆形、深染，核碎屑和坏死常见。两种类型EATL背景中均可见组织细胞和中性粒细胞等炎症细胞，且肿瘤细胞弥漫表达 CD3、CD43、TIA-1，不表达 CD4、CD5、CD20、CD79a。Ⅱ型EATL弥漫表达CD56和CD8，Ⅰ型EATL不表达CD56和CD8，Ki-67增殖指数均>70%，EBERs原位杂交阴性。7例获得随访资料，其中4例患者术后10个月内死亡，3例患者术后18个月内死亡。结论 EATL是一种罕见的源于肠道上皮内T淋巴细胞的侵袭性淋巴瘤，临床主要表现为长期慢性腹泻、腹痛、发热及腹部包块等症状，部分病例可发生肠穿孔。诊断时需结合临床表现、病理检查及免疫表型。

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