摘要:本文报道了2例Kaposi肉瘤相关性疱疹病毒(KSHV)及EBV相关性亲生发中心性淋巴增生性疾病(GLD)。这两个患者发生于KSHV流行地区的佛得角和刚果民主共和国,均表现为局部淋巴结病。受累的淋巴结见大的不典型浆母细胞成簇分布于淋巴滤泡,也存在血管增生和滤泡间区浆细胞增多的退行性改变,类似HHV-8阳性的多中心性Castleman病。不典型浆母细胞显示HHV-8和EBV双阳性,LANA(HHV-8潜伏期相关核抗原)和病毒白介素6(vIL-6)以及EBV病毒编码小RNA(EBER)原位杂交均是阳性,因LMP1、EBNA2和 BZLF-1均阴性,提示EBV潜伏期Ⅰ型感染。这些浆母细胞IG轻链是阴性的,其中一例DNA扩增存在多克隆IG重排模式。GLD是一种很罕见的疾病,文献复习仅仅报道了6例。本研究首次证明了HHV-8 vIL-6的表达,并提出EBV潜伏期Ⅰ型感染证据。另外,其中一个患者后来进展为EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤,有意思的是KSHV/HHV-8是阴性的,可能提示该肿瘤是起源于一个独立的克隆。
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