Warthin样黏液表皮样癌：FISH及数字切片的联合研究
Abstract
部分化生性Warthin瘤（mWTs）是否有黏表癌（MEC）相关的CRTC1-MAML2融合，一直存在争议。 我们分析了15例初诊为mWT的肿瘤 (mWT样瘤)，其中2例同时有MECs。我们试图寻找CRTC1/3-MAML2融合转录 ，行p63免疫组化染色，用FISH法检测MAML2分裂。在细胞水平定位MAML2分裂阳性细胞，对整个肿瘤组织切片进行数字化成像处理（全切片数字成像[WSI]）。15例mWT样瘤有5例检测到CRTC1-MAML2，但未检测到CRTC3-MAML2 。FISH—WSI结果显示融合阳性的mWT样瘤中所有的上皮细胞均有MAML2分裂，而融合阴性的mWT样瘤中完全阴性。复习HE染色的切片，显示融合阳性和融合阴性的肿瘤中化生性上皮成分几乎没有区别。然而，融合阴性的肿瘤中总能发现典型的WT特征：双层嗜酸性上皮，而融合阳性的肿瘤中未见此特征。5名病理学家借此可以很容易鉴别两种肿瘤，准确率100%。融合阳性的mWT样瘤，病人年龄和性别分布与融合阳性的MEC相似，但显著不同于融合阴性的mWT样瘤及典型的WT病例。另外，只有融合阳性的mWT样瘤同时伴发低级别MECs。总之，一部分mWT样瘤CRTC1-MAML2融合阳性，它有很多特征与MEC更一致而不是WT。融合阳性的mWT样瘤应考虑应用“Warthin样MEC”这一术语。
我要评论
共0条评论