睾丸支持细胞瘤和其他性索间质肿瘤β-Catenin核表达:87例免疫组化研究
Folberg R,Salomao D,Grossniklaus HE,Proia AD,Rao NA,Cameron JD,
Abstract
由于相对罕见,睾丸支持细胞肿瘤(SCT)的诊断和分型对普通外科病理医生而言常常是具有挑战性的。目前对其免疫组化诊断价值的研究有限。最近报道了SCT存在与CTNNB1基因突变密切相关的β-Catenin核表达。我们探索了β-Catenin核表达对SCT诊断及其与其他睾丸性索间质肿瘤鉴别诊断的价值。87例睾丸性索间质肿瘤,包括33例SCT非特殊类型(SCT-NOS)(15例良性和18例恶性特征)、10例硬化型SCT(SSCT)、5例大细胞钙化型SCT(LCCSCT)、6例支持间质细胞肿瘤、10例Leydig细胞肿瘤、7例幼年型颗粒细胞瘤、4例成人型颗粒细胞瘤和12例性索间质肿瘤未能分类型,对其进行了β-Catenin免疫组化染色。21/33例(64%)SCT-NOS、6/10例(60%)SSCT和4/6例(67%)支持间质细胞肿瘤呈β-Catenin弥漫性核强阳性。β-Catenin核阳性在伴有良性特征的SCT-NOS比伴有恶性的SCT-NOS更常见(分别为93%和39%,P=0.13),在支持间质细胞肿瘤,阳性仅偶见于支持细胞成分。所有5例LCCSCT和其他类型性索间质瘤均为β-Catenin核阴性。总之,SCT-NOS和SSCT常常显示β-Catenin核阳性。β-Catenin核阳性对SCT-NOS、SSCT和睾丸性索间质肿瘤中的支持间质细胞肿瘤是特异性的,但灵敏度有限(63%)。SCT-NOS和SSCT有相似的阳性反应提供了另外一种证据,表明这2种病变不是不同实体。
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