肺原发性滑膜肉瘤临床病理观察

黄亚冰(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);汤永飞(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);胡健(武汉大学人民医院放疗科,武汉,430060);吴昊(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);詹娜(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);曾智(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);阎红琳(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);王则胜(武汉大学人民医院病理科,武汉,430060);

阅读：866 诊断病理学杂志； 2016年23卷08

摘要

目的探讨肺原发性滑膜肉瘤(PPSS)临床病理特点、诊断与鉴别诊断.方法分析1例PPSS临床资料,观察并检测其组织学形态、免疫组化特征及SYT-SSX基因易位情况,并复习相关文献.结果镜下肿瘤界限清晰,部分由梭形细胞构成.梭形成分形态较一致,核深染,有的形成腺管样腔隙.部分细胞呈圆形、卵圆形或立方形,胞质丰富、淡染,细胞界限清楚,核较大,空泡状,可见核仁.免疫组化:vimentin、EMA、CD99和bcl-2均(+),CK7、CK19、CK20、TTF1、PCK、CD117、Dog-1、S-100、CR、CD31、CD34、desmin和SMA均(-).FISH检测示SYT-SSX基因融合.病理诊断为肺原发性滑膜肉瘤(双相型).结论肺滑膜肉瘤是一种罕见的肿瘤,应与肺梭形细胞癌、恶性间皮瘤、纤维肉瘤及恶性外周神经鞘膜瘤等疾病相鉴别.通过免疫组化方法并结合影像学资料,必要时进行分子遗传学检测可以明确诊断.

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