颅骨Rosai-Dorfman病一例

朱皓皞(解放军第九四医院病理科,南昌,330002);任光玉(解放军第九四医院病理科,南昌,330002);王芳胜(解放军第九四医院病理科,南昌,330002);钱锁开(解放军第九四医院神经外科,南昌,330002);

阅读：570 中华病理学杂志； 2015年44卷08期

摘要

患者男，44岁。因右额部隐痛9个月余，疼痛加重并右额部皮下包块半年，于2014年11月10日入院。查体：右额部触及1.5 cm ×1.5 cm包块，质硬、活动差，全身浅表淋巴结无肿大。头颅MRI平扫＋增强示右侧额部颅骨内外可见形态不规则等T1等T2信号影，右侧额部颅骨内板下可见宽基底结节影，边界清晰，邻近脑膜增厚明显强化并可见脑膜尾征，邻近脑皮质受压，邻近骨质信号异常，增强扫描板障可见明显强化，相应皮下软组织亦见异常强化影，病灶整体范围约33 mm ×32 mm ×29 mm，增强扫描可见明显均匀性强化，脑实质内未见明显异常，考虑恶性脑膜瘤或浆细胞瘤。术中见额部皮下鱼肉样团块状肿物，游离骨瓣时发现颅骨与硬脑膜相连紧密，环形剪开硬膜，见鱼肉样圆形肿瘤组织，直径约2 cm，与额部脑膜紧密相连，与脑组织表面界限清楚，呈推挤性生长。行病变颅骨及颅内外肿物切除术。

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