目的 探讨卵巢移行细胞癌的临床病理特点和分类归属.方法 收集14例卵巢移行细胞癌病例,复习临床资料,观察病理形态学特点,并与12例具有移行细胞癌样成分的浆液性癌、4例具有移行细胞癌样成分的子宫内膜样癌、20例单纯性高级别浆液性癌、15例单纯性子宫内膜样癌及6例Brenner肿瘤(2例恶性、4例良性)进行免疫组织化学检测结果对照观察.结果 14例卵巢移行细胞癌患者年龄36 ～ 63岁,中位年龄56岁.均行手术治疗,术后化疗采用TP方案(紫杉醇+卡铂)或CAP方案(环磷酰胺+表阿霉素+卡铂).9例获得随访,2例死亡,7例存活.病理组织学检查显示移行细胞癌的特点,不伴有Brenner瘤结构.13例WT-1阳性,14例细胞角蛋白7、雌激素受体、孕激素受体、CA125阳性,Uroplakin Ⅲ、CK20阴性,与伴移行细胞癌成分的浆液性癌和单纯性高级别浆液性癌表达相似.部分移行细胞癌病例BRCA1广泛阳性,而伴移行细胞癌成分的浆液性癌和单纯性高级别浆液性癌显示WT-1弥漫阳性或异质性表达,异质性表达的病例中阳性和阴性表达成分呈鲜明对比.14例卵巢移行细胞癌均显示p53弥漫型强阳性表达,而高级别浆液性癌16例(16/20)呈高表达,4例(4/20)无表达,伴移行细胞癌成分的浆液性癌p53阳性比例为11/12.卵巢移行细胞癌WT-1表达阳性比例明显高于Brenner肿瘤、子宫内膜样癌和伴有移行细胞癌成分的子宫内膜样癌(P＜0.01),而与伴有移行细胞癌成分的浆液性癌、单纯性高级别浆液性癌阳性率未见差异.BRCA1在卵巢移行细胞癌及伴有移行细胞癌成分的浆液性癌、子宫内膜样癌有阳性表达,而在Brenner肿瘤和子宫内膜样癌未见表达.Brenner肿瘤Ki-67阳性指数率较低,而卵巢移行细胞癌、伴移行细胞癌成分的浆液性癌和单纯性高级别浆液性癌Ki-67阳性指数较高.Uroplakin Ⅲ只在Brenner肿瘤有表达.结论 卵巢移行细胞癌具有特殊的形态学和免疫组织化学染色特点,不同于Brenner肿瘤,而类似于浆液性癌,应看做高级别浆液性癌的形态学变异型.