曹丽(扬州大学临床医学院病理科,江苏扬州,225001);顾学文(扬州大学临床医学院病理科,江苏扬州,225001);王翠梅(扬州大学临床医学院病理科,江苏扬州,225001);徐清(扬州大学临床医学院病理科,江苏扬州,225001);
摘要
目的 探讨钙化性腱膜纤维瘤(CAF)临床病理特点、免疫组化、病理诊断与鉴别诊断要点.方法 收集8例CAF,分析其临床病理特点、免疫组化、治疗与预后,并复习相关文献.结果 8例CAF中男性5例,女性3例,年龄3-63岁,平均24岁.病变主要位于手掌和足底.肿瘤直径1~5 em,境界不清;切面呈灰白色,质硬.镜下见典型的散在结节状钙化,周边围绕一定方向线性排列的小圆形细胞及软骨细胞样小岛;融合的钙化结节之间为束状排列的梭形纤维母细胞性细胞,向周围软组织浸润性生长,细胞无明显多形性、异型,核分裂少见;结节内间质常玻璃样变及呈软骨样.免疫组化:梭形肿瘤细胞8例vimentin均(+),4例SMA(+),1例CD34(+),5例S-100(+),6例CD99(+).8例患者均行肿瘤切除术,随访5~66个月,其中3例复发.结论 CAF是一种少见的良性软组织肿瘤,其诊断需要结合临床病理形态学特点及免疫组化,且还需与婴幼儿指趾纤维瘤病、婴幼儿纤维性错构瘤、软组织软骨瘤、单相纤维型滑膜肉瘤、低度恶性纤维肉瘤等相鉴别.
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