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透明细胞乳头状肾细胞癌临床病理观察

王功伟(北京大学人民医院病理科,北京,100044);王颖(北京大学人民医院病理科,北京,100044);陈云新(北京大学人民医院病理科,北京,100044);沈丹华(北京大学人民医院病理科,北京,100044);

摘要

目的 探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)病理学特征以及鉴别诊断.方法 研究l例透明细胞乳头状肾细胞癌,观察组织病理学表现、行免疫组化染色以及遗传学检测,同时复习相关文献.结果 肿瘤直径2 cm,切面实性、灰红色.镜下典型表现是肿瘤细胞囊腔内形成乳头状生长方式;瘤细胞胞质透明并且较温和,轻度异型性,细胞核Fuhrman分级为1级;间质中可见少量平滑肌细胞以及“流产型”血管.免疫组化:肿瘤PAX2、PAX8、CK7、CA-IX、HMWCKs、EMA和vimentin(+),间质成分desmin、caldesmon、SMA和actin(+).FISH检测未发现17号染色体获得.随访8个月肿瘤无复发.结论 CCPRCC是一种少见的肾肿瘤,病理学诊断较为复杂,需要与多种病变进行鉴别.

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