原发性前列腺黏液腺癌3例临床病理观察

余春开(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);宋志刚(解放军总医院病理科,北京,100853);昌红(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);高颖(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);沈兵(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);

阅读：595 诊断病理学杂志； 2015年22卷04

摘要

目的探讨原发性前列腺黏液腺癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法分析3例原发性前列腺黏液腺癌的临床表现、病理形态学特征、免疫组化及组织化学染色特点,并复习相关文献.结果 3例患者临床表现均为排尿困难或膀胱刺激症状,2例血PSA升高,1例正常.大体前列腺切面呈海绵状,2例见胶冻样结节,1例未见明确结节.镜下肿瘤组织主要由蓝染的黏液湖及少量异型上皮细胞团组成,上皮细胞巢呈筛状、腺管状或实性团状漂浮于黏液湖中;3例均合并少量经典型前列腺腺泡癌成分.免疫组化:瘤细胞PSA、CK7和CK19均弥漫强(+),CK20灶性(+),CA125、CEA和CDX-2(-).AB/PAS染色显示黏液主要位于细胞外,极少数细胞可见细胞内黏液.术后给予化疗或放疗,随访时间分别为6、46个月及10年,未见复发及转移.结论原发性前列腺黏液腺癌是前列腺癌中少见的组织学亚型,确诊时需要与转移性黏液腺癌鉴别,免疫组化可以协助诊断.

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