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乳腺原发性局限性淀粉样变临床病理观察

周全(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);昌红(首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科,北京,100038);拉希德·哈马德(提倡基督教医疗中心病理科,美国奥克朗);玛丽·许尔特(伊利诺斯大学芝加哥分校外科,美国芝加哥);亚当·瑞克(提倡基督教医疗中心外科,美国奥克朗);

摘要

目的 探讨乳腺局限性淀粉样变的临床病理特点、诊断及治疗要点.方法 复习1例乳腺局限性淀粉样变的临床表现、影像学、组织病理学、免疫组化及组织化学染色,并复习文献.结果 患者女性,52岁,美籍非洲人.体检时钼靶发现乳腺肿物,粗针穿刺除外了恶性病变且提示淀粉样物沉积.内科除外系统性淀粉样变后转入外科,局部手术切除.术后病理诊断:乳腺淀粉样变.镜下病变周围间质纤维化,纤维囊性变,导管周慢性炎症细胞浸润,切缘净.刚果红染色在偏振光镜下可见双折光的苹果绿色物质.随访11个月,无复发.结论 乳腺局限性淀粉样变非常罕见,明确诊断需结合组织病理学形态、组织化学染色及临床资料;治疗以手术切除为主,预后好.

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