钙化性腱膜纤维瘤5例临床病理分析

黄传胜(阳春市人民医院病理科,广东阳春,529600);施全(广州市妇女儿童医疗中心病理科,广州,510120);崔华娟(广州军区总医院病理科,广州,510010);赖日权(广州军区总医院病理科,广州,510010);

阅读：303 诊断病理学杂志； 2013年20卷11:714-716

摘要

目的探讨钙化性腱膜纤维瘤(CAF)的临床病理特征及鉴别诊断.方法分析5例CAF病例的组织学形态和免疫组化结果,同时复查临床资料并文献复习.结果 5例CAF中男性3例,女性2例;年龄1～ 14岁,平均9岁.其中3例肿瘤位于手指和手掌部,2例位于足部.5例中有1例局部复发.病变位于筋膜、腱膜,呈实性,边界不清,直径＜3 cm;切面灰白色,硬韧,有砂砾感.镜下见肿瘤向周围脂肪、肌肉组织呈浸润性生长,为卵圆形、肥胖的纤维母细胞增生,瘤细胞沿一定方向线性排列,呈鱼群样;中等量的致密胶原纤维透明变性,散在的软骨岛伴钙化;2例钙化灶周边见多核巨细胞.病灶无坏死、无明显异型性,核分裂象少见.免疫组化为vimentin、SMA和MSA(+).结论 CAF是一种好发于儿童手掌和足底、易局部复发的良性肿瘤,临床需与婴幼儿纤维瘤病、腹壁外纤维瘤病、婴幼儿纤维性错构瘤和软组织软骨瘤等鉴别.

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