腋窝、骨盆、颈部这些主要引流部位的淋巴结,是偶然出现异位组织的潜在部位,与所引流的器官密切相关。由于对附近病变导致这类情况的不确定,尤其是在淋巴结切除或者对癌症患者分期评估时发现的淋巴结内包含物,尽管罕见、但仍可能被过诊断为转移性疾病.结内乳头状包含物由于其结构复杂、较易模拟转移性疾病,诊断就更具有挑战性。从纳什维尔范德堡大学医学研究中心病理科的乳腺咨询服务中心,我们发现6例经过组织病理学检查被证实的腋窝淋巴结乳头状包含物(上皮乳头状增生)。1例示不典型导管上皮增生,1例示低级别导管原位癌,1例示普通型导管上皮增生。相应的乳腺病变是五例乳头状瘤(5/6),这五例中分别为不典型导管增生(2/5)、低级别导管原位癌(3/5)。1例中级别的浸润性导管癌,其结内乳头状瘤缺乏不典型性。我们的研究结果表明:结内乳头状增生与乳头状瘤和非侵袭性乳腺肿瘤不一定就有直接的关系,结内包含物应被认为是一种有自己起源的独立性病变,而非转移性病变。
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