巨细胞动脉炎的发病机制
摘要
巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)是最常见的大、中血管炎之一,主要累及主动脉颅外分支,最常见于颞动脉,可累及椎动脉及眼动脉.在欧美50岁以上的人群中,其发生率达(20 ～30)/10万人[1],男女比例为1∶2,白种人约是亚洲人的20倍[2],生活地区的纬度也成为一个重要的危险因素.若累及颈内外动脉,临床表现为头痛、不可逆性失明和咀嚼肌乏力(jaw claudication).若累及主动脉易发展为动脉瘤[3].巨细胞动脉炎常伴有发热、全身乏力等全身反应.约30％～ 40％的巨细胞动脉炎伴有风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica),特征为严重肌痛和颈肩腰部肌肉僵硬.由于巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛具有相同的遗传危险因素,有人认为它们是同一疾病的不同发展阶段.
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