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皮肤梭形细胞型B细胞淋巴瘤:多数是滤泡中心细胞来源

Bagué S,Rodríguez IM,Prat J

Abstract

所有的皮肤B细胞性淋巴瘤和少见的皮肤T细胞性淋巴瘤都可以表现为梭形细胞形态。文献报道的皮肤梭形细胞性B细胞性淋巴瘤不到30例,绝大多数是在详尽应用免疫组化之前报道的,因而最初被解释为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的变异亚型。此外,一些作者认为皮肤梭形细胞性B细胞淋巴瘤(cSCBCLs)可能相比常规形态B细胞淋巴瘤来说,表现更激进,因此可能需要更积极的治疗。本文收集了截止目前最大样本cSCBCL,分析其临床病理及免疫组化特征,并根据最新WHO/ EORTC分类方案进行分类。24例cSCBCLs中,男性18例,女性6例;平均年龄55岁;大多发生于头部(12 / 24),躯干(8 / 24)和下肢(4 / 24)也可见。所有病例组织病理学特征相似。肿瘤细胞浸润整个真皮层,局部浸润皮下组织。浸润的肿瘤细胞中等大小、中心细胞/中心母细胞样,排列呈结节状;或是显著(15%—85%)的梭形细胞呈束状排列围绕结节周围并在结节之间杂乱无章分布。免疫组化结果显示22/24例支持滤泡中心细胞来源,1例为腿型DLBCL,另例1无法精确分类,介于中级别DLBCL和其它肿瘤之间。我们的研究结果再次证实,绝大多数cSCBCLs是滤泡中心细胞起源的低度恶性B细胞淋巴瘤的变异,而不是中级别DLBCL亚型。

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