改良冰醋酸法在血性脑脊液细胞学检测中的应用
摘要
脑脊液(cerebro-spinal fluid,CSF)细胞学对诊断和评估神经系统疾病具有重要价值,尤其是对颅内感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脑膜癌以及自身免疫介导的周围神经病变等,可帮助明确诊断、观察疗效、指导治疗和评估预后[1].然而,日常工作中部分患者腰穿为血性CSF,往往对CSF细胞学中白细胞计数及形态学分析产生干扰,不仅影响临床对疾病的准确判断,而且重新穿刺还有可能引起医患矛盾.因此,探讨血性CSF的特殊细胞学方法,具有重要的临床意义.冰醋酸稀释液为低渗溶液,可迅速溶解红细胞,且能够固定核蛋白,使白细胞核形态清晰、便于辨认,所以在临床检验中常用来做浆膜腔积液中的白细胞计数[2].本研究应用冰醋酸处理的血性CSF,行常规染色和免疫组化染色,在镜下观察不同浓度冰醋酸对CSF中红细胞和白细胞计数的影响及形态学变化.
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