先天性小眼球伴视网膜星形细胞瘤1例
摘要
患者男性,37岁.自幼左眼无光感,无眼痛、眼红及眼球突出症状.2003年于当地医院行左眼手术治疗,具体术式不详.因发现左眼突4年,症状逐渐加重,于2017年8月就诊于我院.查体:患者身体状况较好,中枢神经系统及其他系统未见异常.眼部采用国际标准视力表查视力,右眼0.3,左眼无光感.右眼泪道通畅、无分泌物,结膜无充血,右眼小角膜,直径8 mm,鼻下方角膜白色混浊,表面光滑;眼底情况不清,眼位内斜;眼球小眼球,外转受限.左眼内外眦部广泛睑球粘连,无正常泪小点结构,结膜轻度充血,隐见小角膜直径0～5 mm,偏向颞上方,轻度浑浊;前房、虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体及眼底情况不清,眼位上斜,眼球小眼球,转动受限.眼压:右眼12 mmHg,左眼未测出.当地医院眼眶MRI示左眼眶内囊实性异常信号,符合肿瘤并有出血表现,符合左眼术后表现(图1).临床诊断:左眼眶内肿物(良性病变可能性大),右眼先天性小角膜,双眼角膜云翳,双眼先天性小眼球,左眼黑矇.经患者同意,于2017年9月行左眼眼球摘除术+左眼眶内肿物切除术+义眼台植入+异体巩膜移植术.
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