罕见肝脾αβ T细胞淋巴瘤伴骨髓侵犯的临床病理观察
摘要
目的 探讨肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL)的临床病理特征.方法 对1例肝脾αβ T细胞淋巴瘤,通过组织学形态、免疫组化及T细胞淋巴瘤克隆性基因重排进行分析,并复习文献.结果 患者男性,49岁.咳嗽、发热,血小板减少1周.3年前因脾大、脾功能亢进行脾切除术.免疫组化:骨髓活检组织CD3、CD56弥漫(+),Ki-67增殖指数为40％;肝活检组织LCA、CD2、CD3、CD56弥漫(+),Ki-67增殖指数为70％;脾活检组织LCA、CD2、CD3、CD56弥漫(+),Ki-67增殖指数为70％.T细胞淋巴瘤克隆性基因重排:β链重排.结论 肝脾αβT细胞淋巴瘤是较为特殊的外周T细胞淋巴瘤,预后较差,可以通过免疫组化及基因重排等相关检查协助诊断,病理诊断肝脾αβT细胞淋巴瘤应与肝脾γδT细胞淋巴瘤、淤血性脾肿大、毛细胞白血病、淋巴母细胞性淋巴瘤、侵袭性NK细胞白血病/淋巴瘤鉴别.
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