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黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床病理学分析

武鸿美[1]刘超[1]刘驯骅[1]姚军[1]廖集琴[1]陈玉[1]梅平[1]黄丽燕[1]刘艳辉[1]

摘要

目的 探讨黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析广东省人民医院2014年1月至2016年12月收集的4例黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点,并复习相关文献.结果 4例黏液样肾上腺皮质腺瘤患者26~45岁,其中女性1例,男性3例.肿瘤间质显著的黏液样变性,瘤细胞体积小,核圆形,胞质少-中等量,嗜酸性或透亮,呈条索状、腺管状或器官样排列;其中2例黏液区域占90%以上,1例占70%;而另一黏液区域为10%的病例,肿瘤形成广泛的腺管状结构.免疫组织化学显示4例波形蛋白与Melan A弥漫强阳性,局灶α-抑制素阳性;2例突触素阳性;1例CAM5.2阳性;4例嗜铬粒素A、S-100蛋白、上皮抗原、细胞角蛋白( CK) 7、CK20及广谱细胞角蛋白均阴性.结论 黏液样肾上腺皮质腺瘤非常罕见,是一种良性肿瘤,应避免误诊为其他肾上腺原发或继发的恶性肿瘤,防止造成不适当的治疗.

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