混合性肝细胞-胆管细胞癌1例

荣璐璐(北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科住院医师培训基地,北京,100021);刘慧(内蒙古医科大学附属人民医院内蒙古肿瘤医院病理科,呼和浩特,010020);薛丽燕(北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科住院医师培训基地,北京,100021);

阅读：608 诊断病理学杂志； 2016年23卷11

摘要

患者女性,43岁.右上腹痛半个月.既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年.实验室检查:CA199 92.53 U/ml(0.0 ～37.0),AFP 2.44 ng/ml(0.0～7.0),CEA 0.769 ng/ml(0.0～5.0).腹部MRI显示肝右叶见类圆形肿物,大小10.4 cm×7.7 cm×10.4 cm,静脉期及延迟期减低,呈快进快出,累及肝被膜,邻近部分胆管扩张.腹部超声显示肝右后叶实性肿物,约11.4 cm×10.7 cm大小,界欠清,周边见低回声晕环,内回声不均匀增高,未见明显血流信号.临床诊断:肝占位,肝癌?行右半肝切除及胆囊切除术,术中见肝右叶巨大肿物,肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结.

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