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上颌骨黏液表皮样癌临床病理观察

徐仟(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);何春燕(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);金玉兰(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);刘红刚(首都医科大学附属北京同仁医院病理科/头颈部分子病理诊断北京市重点实验室,北京,100730);

摘要

目的 探讨颌骨中心性透明细胞变异型黏液表皮样癌临床病理特点.方法 报道1例中心性透明细胞变异型黏液表皮样癌,回顾分析其临床、影像学、病理组织学特点,探讨其诊断与鉴别诊断.结果 患者男性,27岁,3年前发现左侧牙龈出现肿胀,进行左上颌窦囊肿手术,术后病理符合囊肿改变.1月前发现左鼻反复流脓性鼻涕、鼻塞,伴有少量血丝,异味明显.CT示:左侧上颌骨、硬腭占位.术中冷冻:倾向为成釉细胞瘤(滤泡型).术后诊断:黏液表皮样癌(透明细胞型,中分化).结论 发生在上颌骨的透明细胞变异型黏液表皮样癌十分罕见,病理诊断尤其是术中冷冻极易误诊.确诊有赖于广泛取材、HE、免疫组化及特殊染色的综合判断.

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