摘要
患者女性,45岁.因1年前发现左乳肿物入院.患者务农,既往体健,育有1子l女,均为母乳喂养,平素月经正常,无口服避孕药史及不良嗜好.1年前无意中发现左乳肿块如鸡蛋大小,后逐渐增大伴胀痛不适感,遂来院治疗.体检:左乳大小基本正常,乳头内陷,压之无溢液、溢血,内下象限皮肤隆起,可扪及一大小约9 cm×7 cm的肿块,质硬,与周围组织界限清楚,活动度尚可.左腋下可触及肿大的淋巴结,活动,无压痛.右乳及腋下未见异常.双乳钼靶示左乳多发性占位.考虑恶性病变;B超示左乳不规则低回声团块,乳腺癌待排,左腋窝淋巴结肿大.临床诊断:左乳肿块,性质待查.全麻下行左乳肿块切除术,术中见肿块2个,大者质地稍软,小者质韧,均无包膜,手术切除肿块及周围乳腺组织.
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