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卵巢原发性子宫内膜样间质肉瘤临床病理观察

赵连花(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);罗清雅(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);林俐(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);杜娟(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);肖华亮(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);

摘要

目的 探讨卵巢原发性子宫内膜样间质肉瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 对1例卵巢原发性子宫内膜样间质肉瘤的临床表现、组织病理学及免疫组化进行分析,并复习相关文献.结果 患者42岁,因月经量增多伴痛经1年入院治疗.双侧卵巢各见最大直径5 cm的囊性包块1个,腹膜见直径0.3 ~1.4 em结节数枚.左下肺穿刺活检组织:灰白色条状组织2条,长分别为1.2cm及1.5 cm.镜下双侧卵巢、腹膜及穿刺肺组织形态相似,肿瘤均由成片弥漫均匀一致的短梭形细胞构成,细胞有轻度异型性,胞质稀少.免疫组化示瘤细胞vimentin、CD10、PR及ER(+);CKpan、calretinin、D2-40、WT1、pax-8、SMA、desmin、CD34、S-100、CD117、Dog-1、抑制素、CD56及p53(-);Ki-67阳性细胞数为2%;网状纤维染色显示网状纤维围绕每个肿瘤细胞.结论 卵巢原发性子宫内膜样间质肉瘤临床较罕见,国内外仅有数十例报道,熟悉其临床病理学特点及其免疫组化,有助于其正确诊断.

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