原发性甲状腺血管肉瘤临床病理观察

李海(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);李红霞(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);朱岩(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);张智弘(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);范钦和(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);

阅读：357 中华病理学杂志； 2016年45卷06期

摘要

目的探讨原发性甲状腺血管肉瘤的临床病理学特征.方法对3例原发性甲状腺血管肉瘤进行临床大体分析、组织形态学及免疫组织化学染色观察,结合文献对其临床病理特点及鉴别诊断进行探讨.结果患者男性2例,女性1例;年龄52 ～ 78岁.镜下肿瘤组织弥漫浸润甲状腺,肿瘤内可见不规则的相互吻合的血管腔,局灶血管腔内可见乳头状突起,部分肿瘤细胞实性片状排列.肿瘤细胞上皮样、梭形或多角形,胞质丰富、嗜酸性,细胞核圆形、空泡状,核仁明显.坏死与核分裂象显著.免疫组织化学染色显示肿瘤细胞不同程度阳性表达CD31、ERG、Fli1、CD34、第八因子相关抗原、广谱细胞角蛋白.结论原发性甲状腺血管肉瘤是罕见的高度恶性的肿瘤,易误诊为甲状腺未分化癌;熟悉其临床病理学特征并应用免疫组织化学血管内皮标志物检查可避免误诊.

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