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TCT筛查中ASC-H的阴道镜检查及组织病理活检的对照研究

秦艳(南方医科大学附属佛山市妇幼保健院病理科,广东佛山,528000);彭敏(南方医科大学附属佛山市妇幼保健院妇产科,广东佛山,528000);张建兰(南方医科大学附属佛山市妇幼保健院妇产科,广东佛山,528000);

摘要

目的:探讨新柏氏液基细胞学检测(Thinprep cytologic test,TCT)在诊断非典型鳞状细胞、不除外高级别鳞状上皮内病变细胞(atypical squamous cells,cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)中的诊断意义及临床处理建议.方法:收集2009年1月至2013年3月TCT标本中诊断为ASC-H者118例,对ASC-H患者进行阴道镜检查和阴道镜下活检,最后分析阴道镜检查与阴道镜下组织病理活检结果的关系.结果:118例TCT诊断为ASC-H的患者行阴道镜检查,其中98例行病理活检诊断对照.病理诊断结果为黏膜慢性炎患者10例(10.2%),人乳头瘤病毒感染8例(8.2%),宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(cervical intraepithelial neoplasia Ⅰ,CIN Ⅰ)17例(17.3%),CINⅡ 25例(25.5%),CIN Ⅲ 28例(28.6%),浸润性鳞状细胞癌10例(10.2%).结论:TCT筛查中如诊断为ASC-H,则高度提示宫颈鳞状上皮内瘤变的存在.ASC-H患者应该及时行阴道镜检查及阴道镜下活检以明确诊断,防止漏诊或过度诊断.

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