初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽的关系

孟梅(安徽医科大学第三附属医院内分泌科,合肥,230061);马维青(安徽医科大学第三附属医院内分泌科,合肥,230061);陶存武(安徽医科大学第三附属医院核医学科,合肥,230061);胡国平(安徽医科大学第三附属医院内分泌科,合肥,230061);吕芳(安徽医科大学第三附属医院内分泌科,合肥,230061);王国娟(安徽医科大学第三附属医院内分泌科,合肥,230061);

阅读：321 临床与病理杂志； 2014年34卷2

摘要

目的:探讨初发2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响.方法:选取93例初发T2DM患者,依据肝B超结果分为T2DM组(n=46)和T2DM合并NAFLD组(n=47).两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别行馒头餐试验,检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平.结果:与两组治疗前相比较,T2DM合并NAFLD患者三酰甘油(P＜0.05)、体质量指数(P＜0.01)高于单纯2型糖尿病组;两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,T2DM合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差异无统计学意义(均P＞0.05);T2DM组于餐后30,60,180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,T2DM合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗.

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