非器械检查中段尿液内非典型尿路上皮比良性尿路上皮组织碎片更易发现尿路上皮肿瘤
Abstract
中段尿液（VU）标本内尿路上皮组织碎片（UTF）的解释是有争议的。如果UTF含有细胞形态学上非典型的细胞，则诊断变的更有挑战性。作者以前分析了274例非器械检查VU标本中良性表现UTF病人的结局。在本回顾性研究中，我们评价了含有伴非典型细胞形态学特征（AUF）的UTF非器械检查VU标，并将该结果与以前结果进行比较。
分析了170例含AUTF的非器械检查VU标本。24例在随后或同时的外科病理标本中诊断为肿瘤，其中高级别尿路上皮肿瘤为8.8%（15例），低级别尿路上皮肿瘤1.2%（2例），前列腺癌侵犯膀胱0.6%（1例）。49例（28.8%）随访被诊断为尿路结石。25例有随访细胞学的标本中，所有病例都不是恶性。72例没有组织病理学、影像学或细胞病理学随访的病例中，62（86.1%）例平均临床随访22.5月，10例没有获得临床随访。
研究结果发现AUTF在非器械检查的VU中尿路上皮肿瘤发生率虽然低，而AUTF的存在与其发生率有相关性，统计学上明显高于含有BUTF者（10.0%vs4.4%，P<0.05).特别的是，高级别尿路上皮癌的发生率在含有AUTF的非器械检查的VU中明显高于含有BUTF的VU中(8.8%vs0.7%;P<.0001)。另外，尿路结石与大部分非器械检查VU标本中的AUTF密切相关。
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