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BRAF V600E突变蛋白VE1抗体用于甲状腺细胞学排除恶性时并非高度特异

Oliveira AM,Tazelaar HD,Myers JL,Erickson LA,Lloyd RV

Abstract

VE1抗体能检测一种与BRAFV600E突变相关的突变蛋白,我们对VE1抗体做为甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)诊断工具的作用进行了评估。

我们对202例外科手术确定为甲状腺结节的甲状腺细针穿刺样本进行了VE1免疫组织化学检测。结果与进行BRAF突变分子分析的样本相比较,这些进行分子分析的样本与VE1所用样本组织学特征一致。

FNAC样本的诊断结果包括:良性(9.4%),意义不明确的非典型病变/意义不明确的滤泡性病变(11.4%),滤泡性肿瘤/可疑滤泡性肿瘤(2.0%),可疑恶性(9.4%),恶性(65.8%)。VE1免疫染色在71.3%的FNAC样本中表现为阳性。VE1抗体的总体敏感性为88.8%,特异性为71.2%,阳性预测价值为88.2%,阴性预测价值为72.4%,诊断准确率为83.7%。

VE1免疫组织化学在甲状腺细针穿刺中,用于筛查恶性病例中的BRAF突变是有高特异性的;但是由于它对非恶性病例的假阳性率太高,故不能做为判断良恶性的标准。

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