直径≤2 cm 的乳腺癌患者的预后影响因素分析
摘要
目的探讨直径≤2cm乳腺癌患者的预后影响因素，为指导个体化治疗及随访提供依据。方法收集2002年1月至2008年12月诊治的475例直径≤2 cm乳腺癌患者，收集完整临床病理资料和随访资料，采用Kaplan－Meier曲线法和Cox风险比例回归模型分析患者的无病生存率、总生存率的影响因素。结果发病年龄≤40岁（ P＝0．000）、腋窝淋巴结转移（ P＝0．000）、组织学分级为3级（P＝0．013）与5年无病生存率呈负相关；发病年龄≤40岁（P＝0．000）、腋窝淋巴结转移（P＝0．000）、组织学分级为3级（P＝0．012）、雌激素受体（ER）阴性（P＝0．035）与5年总生存率呈负相关。多因素分析显示，发病年龄≤40岁（HR＝3．249，95％CI：1．514～6．974，P＝0．002）、腋窝淋巴结转移（ HR＝3．177，95％CI：1．695～5．953，P＝0．000）是直径≤2 cm乳腺癌患者5年无病生存的独立危险因素；发病年龄≤40岁（HR＝5．006，95％CI：2．013～12．449，P＝0．001）、腋窝淋巴结转移（HR＝4．461，95％CI：1．948～10．218，P＝0．000）、ER阴性（HR＝2．612，95％CI：1．092～6．246，P＝0．031）是影响直径≤2 cm乳腺癌患者5年总生存率的独立预后因素。结论发病年龄≤40岁、腋窝淋巴结转移、ER阴性是影响直径≤2 cm乳腺癌复发、转移的危险因素，对于这部分患者应加强综合治疗和随访。
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