卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜癌一例
摘要
患者女，60岁。因绝经18年，阴道流血半个月于2014年3月4日入院就诊。患者既往体健，无慢性病、传染病史，婚育史无异常。17岁月经初潮，周期规律，经量中等，无痛经。于半个月前出现阴道流血，略少于既往月经量。查体：外阴萎缩，阴道通畅，阴道壁无肿物，子宫颈光滑，子宫体萎缩。于左侧附件区触及一5 cm包块，形态不规则，质韧，活动欠佳，无触痛；右侧附件区未触及异常。入院后曾行诊断性刮宫术，活检病理诊断：增生期子宫内膜，局部息肉样增生，中央见凝固性坏死。 B超检查：子宫内膜增厚约1．3 cm，左附件区见范围5．3 cm ×4．5 cm低回声包块，边界模糊，与子宫关系密切，内部回声不均，可测及动脉血流信号，右侧附件区未见明显异常。盆腔CT示左侧附件区实性占位性病变。实验室检测血清 CA125水平39．29 kU／L （参考值＜35 kU／L）。因患者卵巢肿物性质不明行剖腹探查术。手术中见左侧卵巢有一直径4 cm包块，质硬，结节状，手术切除子宫及双侧附件。
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