手足口病中枢神经系统免疫细胞的分布、数量及意义

闭书文(广西医科大学第一附属医院病理科,南宁,530021);党裔武(广西医科大学第一附属医院病理科,南宁,530021);陈罡(广西医科大学第一附属医院病理科,南宁,530021);潘红波(广西医科大学第一附属医院病理科,南宁,530021);李坤雄(广西医科大学第一附属医院病理科,南宁,530021);罗殿中(广西医科大学第一附属医院病理科,南宁,530021);

阅读：791 临床与实验病理学杂志； 2013年29卷8

摘要

目的探讨手足口病(hand-foot and mouth disease,HFMD)中枢神经组织中各种免疫细胞的状态.方法采用免疫组化SuperVision两步法检测7例HFMD尸检病例的中枢神经组织中T、B、NK和巨噬/小胶质细胞的分布及数量.结果HFMD死亡患儿中枢神经系统形态符合炎症性病变,以淋巴单核细胞为主的炎细胞主要集中于中脑/脑桥、延髓和脊髓,有血管套和胶质小结形成,大脑和小脑改变较轻微.炎细胞CD3+、CD4+、CD8+ T细胞及B细胞和巨噬/小胶质细胞,其计数在中脑/脑桥、延髓和脊髓均明显高于大脑和小脑(P<0.05),CD3+ T细胞和巨噬/小胶质细胞计数均明显高于B细胞(P<0.05).HFMD组和对照组均未见CD57+ NK细胞.结论 HFMD患儿中枢神经系统的炎症病变呈"上轻下重"趋势,T、B淋巴细胞介导的细胞、体液免疫以及巨噬/小胶质细胞参与的固有免疫共同参与了HFMD患儿中枢神经病变的局部免疫应答.

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