水泡状胎块与胎儿共存妊娠4例临床病理分析

江庆萍(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);刘少颜(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);杨嶽鑫(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);谭学贤(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);彭娟(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);熊中堂(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);熊汉真(广州医学院第三附属医院病理科,广州,510150);周先荣(复旦大学附属妇产科医院病理科,上海,200011);

阅读：434 临床与实验病理学杂志； 2013年29卷8

摘要

目的探讨水泡状胎块与胎儿共存妊娠的临床病理学特征.方法收集4例水泡状胎块与胎儿共存病例,总结其临床病史及病理学特征,并进行p57免疫组化标记和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及核型分析.结果4例中3例为完全性水泡状胎块与胎儿共存的双胎妊娠,其中1例妊娠14周,胎儿宫内尚存活,利凡诺引产,2例妊娠29周,胎儿均存活,行剖宫产术取出,此3例均伴侵袭性葡萄胎合并肺转移;另1例为部分性水泡状胎块伴单胎妊娠,胎儿宫内死亡.3例完全性水泡状胎块绒毛滋养叶细胞p57均阴性,与之相连的正常胎盘中p57阳性;其中2例行绒毛FISH检测及核型分析,均为46XX.1例部分性水泡状胎块p57阳性.结论完全性水泡状胎块可合并正常妊娠,胎儿可存活;部分性水泡状胎块常合并畸形胎儿或胎儿宫内死亡.与胎儿共存的完全性水泡状胎块发展速度,引起临床症状的时间因人而异,可发生于妊娠早期,也可为中晚期,发生于中晚期者胎儿常能存活分娩;伴正常妊娠的完全性水泡状胎块容易合并侵袭性葡萄胎且发生肺等远隔器官转移;完全性水泡状胎块与胎儿共存妊娠与患者孕前服用激素类药物有关.

全文链接

水泡状胎块与胎儿共存妊娠4例临床病理分析

摘要

摘要

我要评论

共0条评论

本期排行