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乳腺癌术后Stewart-Treves综合征3例临床病理分析

崔力方(北京世纪坛医院病理科,北京,100038);陈奕至(北京世纪坛医院病理科,北京,100038);张继新(北京世纪坛医院病理科,北京,100038);王莉(北京世纪坛医院病理科,北京,100038);昌红(北京世纪坛医院病理科,北京,100038);钟定荣(北京协和医院病理科,北京,100730);

摘要

目的 探讨乳腺癌术后Stewart-Treves综合征的临床病理学特征,提高对该病的诊治水平.方法 报道3例乳腺癌术后Stewart-Treves综合征,采用CD34,D2-40,CD31,FⅧ,CK,EMA,vimentin和Ki-67等抗体进行免疫组化染色,并复习文献.结果 3例乳腺癌术后Stewart-Treves综合征患者均以患侧肢体水肿为首发症状,病变皮肤出现红斑或破溃,均有放疗史.镜下表现为浸润性生长的不规则脉管,内衬细胞异型性明显,局部增生成片.免疫组化示肿瘤细胞CD34、CD31、D2-40和vimentin弥漫(+),FⅧ灶性(+);Ki-67约30%(+).结论 乳腺癌术后出现淋巴管肉瘤很少见,与淋巴水肿相关,肿瘤细胞表达淋巴管内皮标记物和出现异型性是诊断关键,患者预后差.

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