肾嗜酸细胞腺瘤10例临床病理分析

张伟(解放军401医院病理科,山东青岛,266071);李玉军(青岛大学医学院附属医院病理科,山东青岛,266000);刘燕(解放军401医院病理科,山东青岛,266071);蒋艳霞(青岛大学医学院附属医院病理科,山东青岛,266000);韩增磊(青岛市立医院病理科,山东青岛,266000);尚芳芳(解放军401医院病理科,山东青岛,266071);韩芳(解放军401医院病理科,山东青岛,266071);

阅读：401 诊断病理学杂志； 2011年18卷1

摘要

目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断.方法分析10例RO的临床表现、影像学、组织学和免疫表型特点,并复习相关文献.结果 10例肾嗜酸细胞腺瘤中男性4例,女性6例,年龄44-78岁,平均57.8岁.病变位于左肾6例,右肾4例.大体见瘤组织边界清楚,切面均质、棕红色或褐色,3例瘤中心可见纤维性瘢痕.镜下,肿瘤由形态一致的小圆形细胞组成,呈巢团、腺泡状或致密片状排列,间质常可见特征性的疏松水肿的纤维结缔组织.瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,核呈小圆形、规则,偶见局灶性核异型,但无核分裂象或罕见.免疫组化示10例CK18和E-cadherin均(+),9例EMA(+),CD117、CD10和CK7不同程度(+),CKpan和RCC各有1例(+);而vimentin、34βE12、HMB45和S-100均(-),Ki-67均<1%.结论肾嗜酸细胞腺瘤是一种少见的良性肾上皮性肿瘤.巢团状排列的瘤细胞分布于细胞稀少、疏松水肿的纤维结缔组织中是肾嗜酸细胞腺瘤最重要的形态学特征.免疫组化瘤细胞EMA、CD117和E-cadherin(+),vimentin、CK7和CD10(-),有助于与其他肾肿瘤鉴别.

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