骨外黏液样软骨肉瘤3例临床病理观察

迪丽努尔·阿西木(新疆维吾尔自治区人民医院,病理科,乌鲁木齐,830001);杨昕(新疆维吾尔自治区中医医院,病理科,乌鲁木齐,830000);孙振柱(新疆维吾尔自治区人民医院,病理科,乌鲁木齐,830001);高云(新疆维吾尔自治区中医医院,病理科,乌鲁木齐,830000);

阅读：319 诊断病理学杂志； 2009年16卷6

摘要

目的探讨骨外黏液样软骨肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断.方法应用HE、免疫组化染色观察3例骨外黏液样软骨肉瘤的组织学形态及免疫组化特征,并复习文献.结果 3例中女性2例,男性1例,年龄30～52岁;2例发生于大腿,1例发生于手部,肿块均位于深部软组织.光镜下肿瘤呈多结节状,结节由纤维、疏松纤维血管组织分隔形成大小不等的小叶,结节内为丰富的黏液样基质,小叶周边区细胞丰富,中央区细胞稀疏;瘤细胞为圆形、卵圆形及短梭形,排列呈索状或吻合条索状;病灶内可见灶性出血,无坏死,未见明确软骨分化.免疫组化:肿瘤细胞vimentin均(+),2例NSE和Syn(+),1例S-100和CgA(+),1例EMA灶性(+);CK、HHF35、desmin、actin和GFAP均(-).结论骨外黏液样软骨肉瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤,具有特征性的组织病理学特点,可伴有神经内分泌分化;虽然生长缓慢,但易转移和局部复发,需长期随访.

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