张国忠(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);马如飞(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);左敏(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);李英敏(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);刘霞(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);王松军(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);毕海涛(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);丛斌(河北医科大学法医学系,石家庄,050017);
摘要
篇首: 例1男,15个月.主因发热2 d,于2009年6月24日入住某县医院.体检:体温38.1 ℃,神志清,双肺呼吸音粗.诊断:发热原因待查,上呼吸道感染.予抗感染等治疗.6月26日查体见神志清,精神稍差,咽部充血,未见疱疹,双肺可闻及少许哮鸣音.血常规示:白细胞(WBC)16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.17.胸部X线检查示:支气管炎.11时20分患儿出现呕吐,为胃内容物,呈非喷射状,量不多,同时出现面色苍白,口周发绀,出汗,四肢发凉,血压61/42mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射迟钝,立即给予吸氧,11时30分患儿出现双眼凝视,下肢皮肤发麻,末端发凉,血压下降,经抢救无效死亡.6月26日提取咽拭子及大便检测肠道埃可病毒71型(EV71)阳性.
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