容易误诊为淋巴瘤的淋巴管内良性淋巴细胞聚集

谢建兰(首都医科大学附属北京友谊医院病理科,100050);石岩(哈尔滨医科大学第二医院病理科);周小鸽(首都医科大学附属北京友谊医院病理科,100050);金妍(首都医科大学附属北京友谊医院病理科,100050);郑晓丹(首都医科大学附属北京友谊医院病理科,100050);魏雪静(首都医科大学附属北京友谊医院病理科,100050);

阅读：808 中华病理学杂志； 2010年39卷8

摘要

目的探讨淋巴管内淋巴细胞聚集的性质,总结其诊断与鉴别诊断要点.方法结合临床资料,对4例淋巴管内淋巴细胞聚集标本进行形态学观察及采用免疫组织化学EliVision两步法染色,并进行随访.结果 4例发生的部位分别是扁桃体2例、咽弓部1例,阑尾1例.病程为1周至3个月,随访3～84个月均未见复发.除阑尾外其他部位的大体形态均呈息肉状.组织学以膨胀、充满小淋巴细胞的淋巴管为主要特点,淋巴管周围伴有明显纤维化;免疫表型为淋巴管内聚集的细胞以T细胞为主.结论淋巴管内淋巴细胞聚集是一种良性淋巴组织病变,慢性炎性改变、纤维化可能导致局部淋巴管受压、淋巴细胞潴留;组织形态类似于脉管内淋巴瘤,呈现单一的T细胞免疫表型,但细胞异型性不明显,且表现为孤立性病变,无明显恶性临床表现.这些特征有助于鉴别诊断.

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