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高危型人乳头状瘤病毒检测在不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞中的意义

梅平(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);刘艳辉(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);李旻(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);骆新兰(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);庄恒国(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);罗东兰(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);林华欢(广东省人民医院广东省医学科学院病理科,广州,510080);曾仁海(广东省人民医院广东省医学科学院

摘要

目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的检测在宫颈细胞学不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)中的意义.方法 对45例诊断为ASC-H的患者用杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法检测HR-HPV DNA含量,并进行阴道镜检查及活检,分析其结果之间的关系.结果 45例ASC-H的活检结果为宫颈鳞状上皮内病变(SIL)33例(73.3%);45例ASC-H中36例HR-HPV阳性,其中高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变者19例(52.8%);9例HR-HPV阴性病例中,没有HSIL及以上病变;HR-HPV对ASC-H患者HSIL的敏感性及阴性预测值均为100%.结论 ASC-H高度提示宫颈病变的存在;HR-HPV可以作为ASC-H患者是否需要立即阴道镜检查的一个预测指标,HR-HPV阳性者应立即阴道镜检查及活检,HR-HPV阴性是HSIL阴性的一个预测指标.

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