自身免疫、高敏感性以及近来才认识到的一组被命名为免疫球蛋白G4相关疾病(IgG4-RD)的综合征都可能与血清G4水平增高相关。我们对血清蛋白电泳(SPEP)检测中IgG4升高时的不同表现相关经验进行了总结。
我们针对303例样本采用毛细血管SPEP法进行实验,用类似于r阳极的方法检测血清中IgG4的含量改变和增加,结果提示IgG4的含量在208到6670mg/dL之间变动(参考值<201mg/dL)。在91例样本中有17例通过免疫碱法求值后表现为单型(16 κ, 1 λ);然而对5例样本进行更深入的分析,等电点聚焦为多克隆;6例IgG4含量显著增加者具有推定为IgG4相关疾病的依据;45例评估患者中有16例存在自身抗体。
IgG4多克隆含量的增加具有特征性的SPEP表现,且在免疫碱法中也有相同表现,可类似单克隆免疫球蛋白增生性疾病。k伪限制性可能反映了IgG4亚群中k/λ比值较高的自然属性。IgG4相关疾病的临床特征中本就常见自身抗体,且IgG4的增加最为显著。
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