乳腺癌分子分类的免疫组化替代方案：2015更新
Abstract
— 本世纪初Perou和Sorlie 等人作为分子分型(MC)的先驱，通过全基因表达谱确立了浸润性乳腺癌（IBCS）的5个独特亚型： Luminal A、Luminal B、正常乳腺样，HER2基因过表达、基底细胞样，每个亚型各自具有独特的发病率、生存率和疗效。目前基因表达谱在日常实践中既不经济也不实用，因此许多学者研究采用免疫组织化学发（IHC）作为确定浸润性乳腺癌分子分型的替代方法。
— 本文讨论已具有临床意义并现实可行的浸润性乳腺癌分子分型 IHC替代法的持续研究成果。
— 数据来自相关同行评审的英语文献。
— 最常用的IHC替代方案是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体（HER2），将IBC分为管腔型、HER2过表达型和三阴亚型。 Ki-67、细胞角蛋白5和表皮生长因子受体（EGFR）的加入，进一步分为Luminal A和Luminal B型，并从三阴性乳腺癌亚型中分出基底细胞样型。最近，像雄激素受体和p53等标记表明可进一步将这些分子亚型进行细分。
虽然很多研究表明基于免疫组化的浸润性乳腺癌分子分型和基因表达谱定义的分子分型具有相似的临床意义，但其至关重要的缺陷有：（1）缺乏术语的标准化；（2）缺乏对用于各亚型生物标志物的标准化；（3）缺乏对每一个生物标志物的统一阈值。
本文提出了一组应用于各型浸润性乳腺癌的IHC生物标记物。
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