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成人与儿童胃肠道淋巴管瘤样病变的临床病理研究与比较

Eusebi V,Damiani S,Ellis IO,Azzopardi JG,Rosai J

Abstract

胃肠道的淋巴管瘤样病变至今还不完全清楚,其临床及组织学特征没有系统性的评估。区别原发性淋巴管畸形(淋巴管瘤)与淋巴管的扩张(淋巴管扩张症)有很重要的临床意义,因为淋巴管扩张症可能发生于因恶性肿瘤引起的淋巴管阻塞。本文我们描述了成人和儿童胃肠道淋巴管瘤的临床及形态学特征,并与淋巴管扩张相比较。

方法 我们对成人和儿童胃肠道淋巴管瘤及淋巴管扩张症进行了回顾性分析。

结果 共检索到36例淋巴管瘤和淋巴管扩张症,比较其临床表现和组织学特征。成人和儿童的淋巴管瘤有不同的临床表现,成人的淋巴管瘤常常没有症状,更常累及胃肠道的表浅黏膜层。镜下,淋巴管瘤主要由融合、扩张的管腔构成,管腔周围平滑肌成分明显。这一现象不同于淋巴管扩张症,后者的管腔缺乏完整的内皮细胞或平滑肌成分衬覆,弥漫累及黏膜及黏膜下层。

结论 胃肠道的淋巴管瘤有不同的形态学特征,通过临床和病理特征,可以可靠地区别胃肠道淋巴管瘤和淋巴管扩张症。

摘要

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