乳腺高级别导管原位癌退行性改变：组织病理学变化及生物学意义

Guo G,Greenson JK

阅读：169 American Journal of Surgical Pathology； Volume 27, August 2003, Issue 8

Abstract

乳腺高级别导管原位癌（HG-DCIS）常常表现出肿瘤衰减和反应性纤维化。这些变化，以前被形容为“退行性”改变，矛盾的是，与浸润性癌的风险增加有关。我们研究目的是进一步了解HG-DCIS所谓退行性变化（RC）的形态学谱系。

我们复习了52例活检HG-DCIS随后手术切除的连续病例。根据导管纤维化和肿瘤消失的程度，将RC分为早期（1级）和进展期（2级和3级）。记录手术切除标本有无炎症、激素受体状态和诊断。

51例（98%）出现RC：1级、2级和3级分别为96%，76.4%，39.2%。导管周可见CD4/CD8比例正常的T细胞群。进展期RC和炎性反应更常见于雌激素和孕激素受体阴性的肿瘤。手术切除标本中RC与浸润无关，但常常与残余HG-DCIS体积较大相关。

HG-DCIS退行性变常见。RC可能反映的是针对某些特定表型、主要是激素受体阴性病变的免疫反应。尽管如此，RC不会导致肿瘤完全消失，相反与肿瘤侵袭性特征相关。

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