SS18阳性滑膜肉瘤中ALK及C-met的表达及其临床意义
摘要
目的 观察ALK及C-met在滑膜肉瘤中的表达,探讨两者表达与临床病理特征的关系及意义.方法 对82例经形态学及免疫表型诊断为滑膜肉瘤的组织微阵列行SS18 FISH检测,并采用免疫组化法检测ALK(D5F3)、ALK(5A4)及C-met的表达,对ALK/C-met蛋白高表达者行相应ALK/C-met FISH及EML4-ALK RT-PCR检测.结果 SS18阳性滑膜肉瘤有38例,其中ALK(D5F3)阳性率为18.4％(7/38),高表达率为2.6％(1/38),但ALK(5A4)均阴性.唯一ALK(D5F3)蛋白高表达者ALK FISH阳性,但EML4-ALK RT-PCR阴性,并发生肺转移.C-met阳性率为18.4％(7/38),高表达率为10.5％(4/38),阳性组和阴性组间在组织学分型及组织学分级上差异有统计学意义(P<0.05),且高表达者的病死率或转移率达75％(3/4);但4例C-met FISH均阴性.结论 对滑膜肉瘤ALK蛋白初筛,选用克隆号D5 F3更为合适.ALK/C-met高表达者预后欠佳,滑膜肉瘤中ALK及C-met有一定阳性率,提示ALK/C-met可能是该亚型的潜在治疗靶点.
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